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マンジャロで食欲が消える理由。痩せ薬が脳に効くしくみと知っておくべき注意点

マンジャロ（チルゼパチド）で食欲が落ちるのは、薬が脳の満腹中枢と胃に同時に働き「すぐ満腹になる」状態を作るためです。SURMOUNT-1試験では最大22.5%の減量が報告されました。ただし本来は2型糖尿病の治療薬で、自己判断で使う薬ではありません。

diet-app.jp 編集部·2026-06-14·7分で読める

マンジャロで食欲が消えるのはなぜか

マンジャロで食欲が落ちるのは、薬が脳の満腹中枢と胃に同時に働きかけ、「お腹がすかない・少しの量ですぐ満腹になる」状態を作るためです。意志の力で食欲を抑えているわけではありません。ただしマンジャロは本来2型糖尿病の治療薬であり、自己判断で使う薬ではありません。

マンジャロとは、一般名をチルゼパチドという、2型糖尿病の治療に使う週1回注射の薬です。日本では2023年4月に2型糖尿病治療薬として承認された医療用医薬品で、薬局で自由に買うことはできず、医師の処方が必要です。

マンジャロは「GIP受容体」と「GLP-1受容体」という2つの受容体に作用するデュアル作動薬です。GIPとGLP-1はどちらも食事をとると腸から分泌されるホルモン（インクレチン）で、血糖値と食欲の調整に関わっています。この2つに同時に働きかける点が、従来の薬との違いです。

マンジャロが食欲を抑えるしくみは、大きく3つあります。

マンジャロが食欲を抑える3つの作用

その結果、「食べたいと思わない」「少量で満たされる」状態になります。これは裏を返せば、食欲が意志ではなくホルモンによって大きく左右されていることの証拠でもあります。

肥満・過体重の成人を対象にした大規模試験「SURMOUNT-1」（New England Journal of Medicine、2022年）では、72週間で次の減量が報告されました。

SURMOUNT-1試験での平均体重減少率（72週間）

5mg16%

10mg21.4%

15mg22.5%

プラセボ2.4%

最大用量の15mgで平均22.5%の減少です。体重100kgの人なら約22kgに相当します。ただしこれは医師の管理下で行われた臨床試験の数字であり、誰でも同じ結果になるわけではありません。

マンジャロを美容・減量目的で自己判断で使うのは危険です。日本でマンジャロが保険適応となるのは2型糖尿病の治療のみで、肥満症の治療薬としては同じチルゼパチドでも「ゼップバウンド」という別の名前で承認されています。

副作用として吐き気・下痢・便秘などの消化器症状が起こりやすく、ほかの病気や薬との関係でリスクが高まる場合もあります。個人輸入や安易な処方には法的・医療的な問題が指摘されています。使う場合は必ず医師の診断と管理のもとで行うべきです。

食欲はホルモンで動くからこそ、生活習慣で整えられる部分が大きいです。睡眠不足は食欲ホルモンを乱し、極端な食事制限はかえって代謝を下げて痩せにくくします。まずは土台となる生活を整えることが先決です。

参考にした研究・資料

Jastreboff AM, et al. "Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity（SURMOUNT-1）" New England Journal of Medicine, 2022. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206038
医療用医薬品情報（マンジャロ皮下注アテオス・添付文書）KEGG MEDICUS https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00070640